中國麻醉科專家姚尚龍談分娩鎮(zhèn)痛進醫(yī)保：惠及百姓的務(wù)實之舉

“我們都期待分娩鎮(zhèn)痛能夠盡快進入醫(yī)保，這是普及分娩鎮(zhèn)痛，惠及更多產(chǎn)婦的務(wù)實之舉。”中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會第三任會長、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任姚尚龍27日在北京如是表示。

當(dāng)天，2023年中國麻醉周在北京啟動。在接受媒體采訪時，姚尚龍指出，經(jīng)過幾十年摸索，中國的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已從跟跑發(fā)展到并跑甚至領(lǐng)跑。“我們有規(guī)范的分娩鎮(zhèn)痛方案，這使得中國分娩鎮(zhèn)痛的安全性和有效性得到很大提高。”

今年是中國開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的第五年。據(jù)國家麻醉質(zhì)控中心數(shù)據(jù)顯示，目前全國912家試點醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛率已超過50%。中國婦幼保健協(xié)會麻醉專業(yè)委員會主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院麻醉科主任徐銘軍表示，分娩鎮(zhèn)痛屬于舒適化醫(yī)療，體現(xiàn)了現(xiàn)代麻醉技術(shù)對產(chǎn)婦的人文關(guān)愛，讓產(chǎn)婦享受“不痛并快樂的分娩”。

從全球醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀而言，分娩鎮(zhèn)痛的目標(biāo)使用率應(yīng)達(dá)到85%左右。目前，中國912家試點醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛使用率達(dá)到53%以上，而全國非試點醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛的整體普及率僅為30%左右。分娩鎮(zhèn)痛在中國的普及推廣仍存在較大空間。今年全國兩會期間，全國政協(xié)常委、中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉學(xué)系主任黃宇光建議，將分娩鎮(zhèn)痛納入單獨醫(yī)保收費，惠及更多民眾，同時加強基層麻醉專科護理人員培養(yǎng)，實現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛護理在基層普及全覆蓋。

“我們國家的現(xiàn)狀是，個別省市有分娩鎮(zhèn)痛的收費項目，大概20多個，但真正進入醫(yī)保的很少，只是個別幾個省市。”徐銘軍說，從長遠(yuǎn)來看，分娩鎮(zhèn)痛進入國家醫(yī)保是民眾迫切需要的。之所以建議“單獨”納入，是因為中國實行生育保險制度且其總額存在限制。不提高總額，分娩鎮(zhèn)痛即便進入醫(yī)保，對其推廣應(yīng)用也難有較大助力。

姚尚龍則認(rèn)為，麻醉學(xué)科必須展現(xiàn)其價值，這個價值需要在價格上有所體現(xiàn)。合理的分娩鎮(zhèn)痛收費標(biāo)準(zhǔn)，能夠使更多產(chǎn)婦在醫(yī)保可能付費的條件下選擇分娩鎮(zhèn)痛，這將對推動分娩鎮(zhèn)痛在中國的進一步普及起到很大作用。

當(dāng)前，麻醉醫(yī)生的工作場景已不僅限于手術(shù)室內(nèi)的手術(shù)麻醉，更涉及舒適化醫(yī)療、急救與復(fù)蘇、急慢性疼痛管理等諸多領(lǐng)域。記者從當(dāng)天的會議了解到，目前中國的麻醉醫(yī)生數(shù)量約為10.5萬人，基層麻醉醫(yī)護人員短缺，包括分娩鎮(zhèn)痛在內(nèi)的麻醉鎮(zhèn)痛服務(wù)仍存在供需之間的矛盾。

分娩鎮(zhèn)痛事關(guān)母嬰安全，相關(guān)醫(yī)療護理不可或缺。今年兩會期間，黃宇光也建議，通過增設(shè)麻醉專科護理編制、提高待遇和晉升機會等方式，吸納更多的麻醉專科護士加入，提供更加溫馨有品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在27日的會議上，這位麻醉學(xué)專家也表示，麻醉學(xué)科的誕生與初心就是為了解決患者“痛”的難題。學(xué)科的發(fā)展希望吸引更多的醫(yī)學(xué)生加入麻醉這個行業(yè)，為民眾解決更多急難愁盼的“痛”點。中新社北京3月27日電 (記者 李純)